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老人“出院” 4次,不要让患者承担医疗保险监督费用

作者:发布时间:2019-12-27分类:摩登4登入官网阅读:12 ℃评论:0 评论

  费用管理应坚持“不折腾病人”的底线,不宜将费用转嫁给病人。

  ▲数据图

  “一名89岁男子的最后44天:中风后被迫转移到四家医院”,这样的报道几天前在互联网上引起了热烈的讨论。

据报道,由于“医疗保险规定住院时间不得超过15天”,广州市民宪法中的89岁母亲(化名)在中风后被迫多次转院。

  老人首先在三级医院住院。

医生说病人不能住院超过15天,需要转移。

于是她被转到第二三级医院。

在医院呆了几天后,医院要求转院,因为住院费用不能超过后来的费用,她被送进二级医院进行临时过渡。

几天后,由于病情恶化,二级医院对此问题感到担忧,建议立即将她转诊。 之后,老人被转移到另一家三级医院,并在第四家医院。

他住院后约18天死亡。

  根据羊城晚报的调查,很多人说他们或他们的家人有这种经历。

医疗保险部门表示,有关政策从未限制病人的住院时间。

  在年底,经常出现类似的“出院”闹剧。

尽管相关的医疗保险部门没有“不超过15天的住院治疗”规则,但某些相关规则可能是某些患者“出院”的原因。

例如,医疗保险部门对医院采取了许多成本控制措施,例如年度总限额,单人住院限额和人均住院费用。

在这些限制和指标的影响下,一些医院将要求医生寻找控制住院天数的方法。

费用,否则,医疗保险部门可能不批准超额费用。

  不难看出,尽管当地医疗保险部门没有限制住院时间,但一些不合理的成本控制措施已导致成本控制压力从上到下。

尽管医疗保险部门不会直接干预单个患者的治疗费用,但总控制指标已实施给医生,有些医生可能会通过控制单个患者的费用来完成控制费用的任务。

  此外,不合理的成本控制措施可能是不科学的医疗保险支付方法的结果。

按项目付费可以使患者获得充分的诊断和治疗,但也容易转移到过度诊断。

为了避免过度诊断和治疗,还有一些方法可以严格控制成本,这导致一些患者被迫离开医院。

  据了解,在2018年广东省全面实施大数据DRG支付系统之前,总费用控制系统已在本地实施并按季度结算。

到年底,大型医院的配额用完后,很可能不再为需要医疗保险结算的部分支付医疗保险。

这也导致大型医院在年底之前将患者赶出医院。

  在这方面,改变按项目付款的方式和按疾病实现付款也是遏制过度诊断和广泛控制成本的有效途径。

只能避免“出院”现象。

目前,医疗保险的付款是逐案支付的,并在各地稳步实施。

  在微观一级,不妨继续优化医疗和卫生资源的分配,加强分级诊疗体系,充分发挥医疗协会的作用,开辟上下级的转诊渠道,加强医疗 服务行为监督,不断提高医疗卫生服务水平和医疗保障水平,着力缓解“出院”现象。

  简而言之,已经在医院呆了几天的患者不得不担心被驱逐出医院。

他们必须担心要转移到下一家医院。

这种反复的挫败感不仅增加了患者的医疗费用,而且还不利于诊断,治疗和康复。

从这个角度来看,成本监督管理应坚持不挫败患者的底线,将成本转嫁给患者是不合适的。

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